Thứ Năm, 20 tháng 3, 2014

Mức trả BHYT cho người nghèo có thể đến 100%

Người thuộc hộ nghèo tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên tục và số tiền cùng chi trả khám chữa bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở có thể sẽ được bảo hiểm y tế thanh toán 100% chi phí.

Đề xuất toàn dân phải mua bảo hiểm y tế 

Đây là điểm mới trong dự thảo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi vừa được công bố vào chiều 19/3. Theo ông Vũ Xuân Bằng, Phó trưởng ban Thực hiện chính sách Bảo hiểm Y tế, Bảo hiểm xã hội Việt Nam, sau 4 năm thực hiện luật Bảo hiểm y tế, số người tham gia tăng rõ rệt, tuy nhiên luật cũng bộc lộ một số bất cập cần sửa đổi.

Việc quy định mức cùng chi trả 5% với nhóm người nghèo, dân tộc thiểu số, thuộc diện bảo trợ xã hội và 20% với người thuộc hộ cận nghèo... đã hạn chế việc tiếp cận dịch vụ y tế, nhất là những người mắc bệnh nặng, bệnh mãn tính.

Vì thế, dự thảo Luật Bảo hiểm y tế sửa đổi sẽ cho phép người thuộc hộ nghèo, dân tộc thiểu số sinh sống ở vùng có điều kiện kinh tế khó khăn... được quỹ bảo hiểm thanh toán 100%. Mức chi trả với người thuộc hộ cận nghèo sẽ là 95% (hiện nay 80%).

bhyt1-4081-1395228450.jpg

Tỷ lệ tham gia bảo hiểm y tế tại Việt Nam hiện đạt 67%. Ảnh: N.P.

Ngoài ra, người có thời gian tham gia bảo hiểm y tế 5 năm liên lục và số tiền phí khám bệnh trong năm lớn hơn 6 tháng lương cơ sở, trừ trường hợp vượt tuyến, sử dụng dịch vụ cao chi phí lớn... sẽ được quỹ bảo hiểm thanh toán 100%.

Đặc biệt, người mua bảo hiểm y tế theo hộ gia đình sẽ được giảm trừ mức đóng. Cụ thể, người thứ nhất đóng bằng mức quy định; người thứ 2 đến thứ 5 mức đóng lần lượt bằng 80%, 70%, 60%, 50%; từ người thứ 6 đóng bằng 40% của người thứ nhất.

Dự thảo luật sửa đổi cũng mở rộng phạm vi thanh toán với các trường hợp khám chữa bệnh tự tử, tự gây thương tích; tổn thương về thể chất tinh thần do hành vi vi phạm pháp luật gây ra; tai nạn lao động; điều trị lác, cận thị và tật khúc xạ của mắt đối với trẻ em dưới 6 tuổi.

Luật bảo hiểm y tế có hiệu lực từ ngày 1/7/2009. Tuy nhiên, hiện nay việc tổ chức thực hiện luật còn gặp nhiều vướng mắc như tỷ lệ bao phủ bảo hiểm y tế còn thấp, tính tuân thủ pháp luật về bảo hiểm y tế chưa cao. Nhóm tự nguyện tham gia bảo hiểm y tế đạt 24%, vẫn còn tình trạng "lựa chọn ngược" tức là chỉ có người ốm, người bị bệnh mới tham gia bảo hiểm y tế.

Phương Trang

Từ khoá: bảo hiểm xã hội thanh toán gia tai nạn lao động chính sách bảo hiểm dự thảo bão khám chữa bệnh quỹ bảo hiểm luật bảo hiểm bảo hiểm bảo hiểm xã hội việt nam tham gia bảo hiểm mua bảo hiểm người mua bảo hiểm

Thứ Hai, 17 tháng 3, 2014

Triệt phá đường dây làm thẻ bảo hiểm y tế giả

(VTC News) - Công an TP Vinh đã triệt phá đường dây làm giả thẻ bảo hiểm y tế cùng các bằng cấp, giấy tờ giả.

» Mắc bẫy chiêu lừa qua thẻ cào di động

» Lật tẩy mánh lừa đảo của các công ty giảm cân

» Nghe điện thoại, dính 'ma trận' lừa đảo

Thời gian gần đây, Bảo hiểm xã hội tỉnh Nghệ An phát hiện một số thẻ bảo hiểm bị làm giả được người bệnh sử dụng. Trước tình hình trên, cơ quan này đã có văn bản gửi Công an TP Vinh vào cuộc điều tra, xử lý.

 

Sau một thời gian thu thập thông tin, khoảng 11 giờ ngày 11/3/2014, Đội Cảnh sát điều tra tội phạm kinh tế Công an TP Vinh tiến hành khám xét và bắt khẩn cấp đối với Phạm Thị Hà Giang (SN 1975 - Trú khối 2, phường Cửa Nam, TP Vinh).

 

Tiếp tục mở rộng điều tra, khoảng 8 giờ ngày 12/3, cơ quan điều tra tiếp tục khám xét nhà và bắt khẩn cấp đối với Chu Văn Đức (SN 1951 - Trú xóm Xuân Sơn, Nghi Thạch, huyện Nghi Lộc, Nghệ An).

 

Hai đối tượng Chu Văn Đức và Phạm Thị Hà Giang

 

Tại nhà Đức, cơ quan công an thu được máy tính, máy scan, máy in cùng nhiều thẻ bảo hiểm y tế và giấy tờ được làm giả. Bên cạnh đó, phát hiện một số bằng cấp cũng được đối tượng làm giả.

 

Theo lời khai các đối tượng, Đức chính là người trực tiếp "sản xuất" ra các thẻ bảo hiểm cùng các văn bằng giấy tờ giả, còn Giang là người mang đi tiêu thụ.

» Nguyên Phó chánh văn phòng làm giả hàng chục sổ đỏ

» Phá đường dây làm giả giấy tờ đưa người sang Hàn Quốc

» Triệt phá đường dây làm giả giấy tờ 'siêu khủng'

Hồng Thắng

Từ khoá: công an gia bảo hiểm bảo hiểm xã hội bão

Cháy xưởng sản xuất mũ bảo hiểm thiệt hại hơn 10 tỷ đồng

Ngọn lửa bốc cao cả chục mét đã thiêu rụi hoàn toàn kho chứa hàng của một Công ty sản xuất mũ bảo hiểm 100% vốn nước ngoài ở huyện Tân Thành (Bà Rịa-Vũng Tàu) gây thiệt hại hơn 10 tỷ đồng. 

16-3-Anh-1-Vu-chay-2141-1394943986.jpg

Hàng chục cán bộ, chiến sĩ tham gia dập lửa trong đêm ở KCN Mỹ Xuân A2, huyện Tân Thành tối 15/3. Ảnh:Xuân Mai.

Trao đổi với VnExpress.net sáng 16/3, Đại tá Bùi Văn Thảo, Trưởng Công an huyện Tân Thành cho biết, cơ quan chức năng đang khám nghiệm hiện trường, điều tra nguyên nhân gây ra vụ cháy nghiêm trọng tại Công ty TNHH Te An Việt Nam ở KCN Mỹ Xuân A2. Vụ cháy thiêu rụi hoàn toàn máy móc, nguyên vật liệu làm mũ bảo hiểm của doanh nghiệp Đài Loan này.

Theo lãnh đạo Công an huyện Tân Thành, 16h40 chiều 15/3, 6 công nhân đang vận hành máy tại phân xưởng 1 của doanh nghiệp nói trên thì phát hiện cột khói đen nghi ngút ở khu vực để giấy, xốp dùng làm mũ bảo hiểm. Phát hoảng, các công nhân báo động cùng lực lượng bảo vệ nỗ lực khống chế đám cháy.

Anh Võ Văn Lợi, Đội trưởng đội bảo vệ của Công ty này cho biết, do đám cháy quá lớn, cột khói đen bốc cao hàng chục mét vượt ngoài tầm kiểm soát nên phải gọi lực lượng cứu hỏa chuyên nghiệp đến hỗ trợ.

16-3-Anh-2-Vu-chay-1195-1394943986.jpg

Nhà xưởng sản xuất mũ bảo hiểm bị lửa thiêu rụi, phá hỏng vào chiều tối 15/3. Ảnh: Xuân Mai.

Công an tỉnh Bà Rịa Vũng Tàu đã điều động 11 xe chữa cháy cùng 70 cán bộ, chiến sĩ đến hiện trường tham gia dập lửa.  

Đại tá Hoàng Văn Thụ, Trưởng phòng PC 66 cho biết, do lửa lan quá nhanh nên phải huy động thêm một xe chữa cháy của Nhà máy nhiệt điện Phú Mỹ 2, các xe bồn của Công ty Công trình đô thị huyện Tân Thành và 3 xe chữa cháy của KCN Gò Dầu (Đồng Nai) hỗ trợ chữa cháy. Đến 18h 20 đám cháy đã được không chế, không lây lan sang khu vực lân cận, tuy nhiên lực lượng chữa cháy vẫn tiếp tục phun nước cho đến khi lửa tắt hẳn.

Vụ cháy tuy không gây thiệt hại về người nhưng đã thiêu rụi nhiều máy móc, thiết bị và nguyên liệu sản xuất mũ bảo hiểm. Khu nhà của phân xưởng 1 rộng gần 2.000 m2 bị sụp đổ hoàn toàn. Ước tính thiệt hại do vụ cháy gây ra lên đến hơn chục tỷ đồng.

Xuân Mai

Từ khoá: công an bão chữa cháy thiêu rụi công ty bảo hiểm

Tôn vinh cuộc sống cùng Great Eastern và học bổng Vui Sống

Sáng 13.3.2014, Bảo hiểm nhân thọ Great Eastern Việt Nam - công ty trực thuộc tập đoàn bảo hiểm nhân thọ lớn nhất và lâu đời nhất Singapore và Malaysia đã trao học bổng Vui Sống và tổ chức hội thảo định hướng nghề nghiệp cho sinh viên Trường đại học Ngoại thương TP.HCM thông qua chương trình "Tôn vinh cuộc sống cùng Great Eastern và học bổng Vui Sống".

 Tôn vinh cuộc sống cùng Great Eastern và học bổng Vui Sống

Các sinh viên xuất sắc có hoàn cảnh khó khăn vinh dự nhận học bổng Vui Sống do Great Eastern trao tặng - Ảnh: Duy Khang

Chia sẻ với các bạn sinh viên tại chương trình, ông Laurence Wong, Tổng giám đốc Great Eastern nhấn mạnh: "Tôi mong rằng học bổng Vui Sống sẽ tiếp sức và khích lệ các bạn trẻ tiếp tục theo đuổi hoài bão cao đẹp của mình. Là Công ty Vì Cuộc Sống, Great Eastern đang nỗ lực từng ngày để giúp người dân Việt Nam thực hiện mong muốn sống tốt hơn, sống khỏe mạnh hơn, sống trường thọ hơn và trên hết luôn vui sống trọn vẹn nhất. Vì thế, chúng tôi cam kết mang học bổng Vui Sống đến với nhiều bạn trẻ hơn mỗi năm". Ông cũng kêu gọi các sinh viên tham gia cộng đồng thành viên năng động của trang vuisong.org để chung tay cùng Great Eastern xây dựng quỹ học bổng Vui Sống ngày càng lớn mạnh. Với mỗi bài viết được các thành viên chia sẻ tại đây sẽ đóng góp 50.000 đồng vào quỹ.

 

Quỹ học bổng Vui Sống do Công ty Bảo hiểm nhân thọ Great Eastern sáng lập thông qua trang web vuisong.org nhằm hỗ trợ các học sinh, sinh viên khó khăn tiếp tục trên con đường học vấn. Với mỗi bài viết được chia sẻ tại đây, công ty sẽ đóng góp 50.000 đồng vào quỹ. Học bổng Vui Sống là một hoạt động ý nghĩa nằm trong khuôn khổ chương trình Vui Sống đang được Great Eastern thực hiện tại Việt Nam với mục đích khuyến khích cộng đồng sống khỏe mạnh hơn và có trách nhiệm hơn.

Một trong những sinh viên xuất sắc được chọn nhận học bổng Vui Sống lần này là em Phan Thị Thanh Thanh, quê xã Phước Thuận, huyện Ninh Phước, tỉnh Ninh Thuận. Gia đình Thanh khó khăn, bố mẹ làm ruộng nuôi 4 người con ăn học nên hoàn cảnh sống của Thanh khá vất vả. Dù vậy, Thanh vẫn luôn lạc quan, nỗ lực và đạt thành tích học tập tốt. Cầm trên tay số tiền học bổng vừa được trao tặng, Thanh xúc động nói: "Học bổng Vui Sống ngoài việc hỗ trợ thiết thực về vật chất còn là sự khích lệ tinh thần rất lớn đối với bản thân em, là động lực giúp em thêm tự tin, mạnh mẽ hơn khi đối mặt với những khó khăn phía trước. Em xin được gửi lời cám ơn chân thành đến quỹ học bổng Vui Sống và Công ty Great Eastern!".

Bên cạnh lễ trao học bổng, hội thảo định hướng nghề nghiệp cũng đã thu hút sự quan tâm của hàng trăm sinh viên tham dự. Hội thảo đã giúp cho các bạn trẻ có một cái nhìn sâu sắc, đa diện hơn về định hướng nghề nghiệp tương lai.

Chứng kiến niềm vui của các sinh viên khi được nhận học bổng cũng như cơ hội nghề nghiệp hội thảo mang đến cho sinh viên, tiến sĩ Nguyễn Thị Thu Hà - Phó giám đốc cơ sở 2 Trường đại học Ngoại thương phát biểu: "Xin trân trọng cám ơn Công ty Great Eastern đã mang chương trình Tôn vinh cuộc sống cùng Great Eastern và học bổng Vui Sống đến với sinh viên Đại học Ngoại thương. Học bổng Vui Sống chắc chắn là sự khích lệ và hỗ trợ rất lớn đối với các sinh viên xuất sắc có hoàn cảnh khó khăn của trường. Tôi mong rằng các em sẽ tìm được cơ hội phát triển nghề nghiệp của mình tại Great Eastern".

Duy Khang

Từ khoá: công ty bảo hiểm nhân thọ great eastern tập đoàn bảo hiểm công ty bảo hiểm nhân thọ mông bảo hiểm nhân thọ great eastern sinh viên bảo hiểm học bổng hội thảo xuất sắc bảo hiểm nhân thọ nghề nghiệp bão việt nam công ty bảo hiểm khó khăn công ty great eastern nhân thọ tổng giám đốc

Thứ Sáu, 14 tháng 3, 2014

Kiểm soát không lưu - mắt xích trọng yếu của hàng không

Các phi công và nhân viên kiểm soát trên mặt đất phải giao tiếp mạch lạc với nhau để đảm bảo cất cánh, hạ cánh an toàn, vì chỉ với một lỗi nhỏ, mọi chuyện có khả năng diễn biến xấu đi và trở nên nguy hiểm.

Lộ diện người dùng hộ chiếu bị đánh cắp lên MH370

Malaysia: 'Phải tìm thấy máy bay'

air-traffic-1101-art0-grkpdieq-1312-9251

Trạm kiểm soát không lưu đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo an toàn chuyến bay. Ảnh: Associated Press

Máy bay rất hiếm khi bị trục trặc, nhất là những trục trặc nghiêm trọng. "Máy bay không tự nhiên mà rơi từ độ cao hàng nghìn km", phóng viên về lĩnh vực hàng không của CNN, Richard Quest, cho biết. Ngay cả khi xảy ra lỗi, các hãng hàng không và các kiểm soát viên không lưu luôn tiến hành hàng loạt thủ tục nhằm đảm bảo an toàn chuyến bay.

Ví dụ, hãng Hàng không Hong Kong từng có 9 tai nạn do các phi công bỏ qua hướng dẫn của kiểm soát viên không lưu (ATCs). Có trường hợp, tai nạn xảy ra do một chiếc máy bay chạy giữa đường băng dù chưa được cho phép, đồng thời không tuân theo yêu cầu về độ cao và hướng.

Ady Dolan, một kiểm soát viên không lưu tại sân bay Heathrow ở London, nói với CNN rằng việc phi công và người giám sát dưới mặt đất hiểu lầm ý nhau diễn ra hàng ngày. Nhưng thông thường, những lỗi này không đáng kể và không đe dọa đến an toàn chuyến bay, nhờ hệ thống liên lạc và các công nghệ hiện đại.

Tiếng Anh là chìa khóa

Dolan làm việc với khoảng 85 hãng hàng không và 1.350 chuyến bay mỗi ngày. Theo ông, kiểm soát viên phải có khả năng trao đổi thông tin với mọi phi công, vốn đến từ nhiều quốc gia trên thế giới. Tiếng Anh là thứ ngôn ngữ quy chuẩn trong ngành và là chìa khóa cho việc đảm bảo thông tin liên lạc.

"Chẳng hạn nếu tiếng Anh không phải là tiếng mẹ đẻ của của một phi công nào đó, chúng tôi sẽ lưu ý nhiều hơn đến anh ta", Dolan nói. "Tôi sẽ không nói chuyện với anh ta nhanh như bình thường, và cũng không được phép nói tắt".

Một cơ trưởng, người thường xuyên thực hiện các chuyến bay đến Trung Quốc và Đông Nam Á, khẳng định các phi công và kiểm soát viên thường có mối quan hệ tốt. "Nhưng ở Trung Quốc có chút vấn đề", ông cho biết. "Vì đối với nhiều người, tiếng Anh chỉ là một ngoại ngữ".

Các hãng hàng không đã thay đổi chính sách tuyển dụng và yêu cầu người lái máy bay phải nói tiếng Anh tốt. 

Giao tiếp rất quan trọng

Air-traffic-control-jpg-2909-1394526791.

Một kiểm soát viên không lưu. Ảnh: CNN

Tổ chức Hàng không Dân dụng Quốc tế (ICAO) là một cơ quan của Liên Hợp Quốc chuyên thiết lập và điều chỉnh các tiêu chuẩn an toàn hàng không. Tổ chức này khẳng định, việc tiêu chuẩn hóa từ ngữ hết sức quan trọng trong việc kết nối.

Ví dụ, trước khi xảy ra vụ tai nạn máy bay KLM-Pan Am năm 1977, viên phi công liên tục thông báo với trung tâm rằng "Chúng tôi sắp cất cánh", vừa điều khiển chiếc phi cơ chạy dọc đường băng. Các nhân viên trạm kiểm soát hiểu như vậy có nghĩa máy bay đã sẵn sàng để cất cánh và nó vẫn đứng yên chờ hiệu lệnh. Bởi vậy, họ không cảnh báo cơ trưởng chiếc KLM-Pan Am về một máy bay khác đang trên đường băng bị sương mù dày đặc che khuất.

"Việc liên lạc qua radio là một phần quan trọng trong quá trình huấn luyện phi công và kiểm soát viên", một phát ngôn viên của ICAO nhận định. "Chúng tôi yêu cầu cả hai phía phải sử dụng ngôn ngữ quy chuẩn khi giao tiếp".

Theo phát ngôn viên này, ICAO liên tục rà soát, cập nhật mọi tiêu chuẩn nhằm đáp ứng tốt hơn những yêu cầu mới.

"Có nhiều cách để tránh sự hiểu lầm", nữ phi công Sarah Jones thuộc hãng Hàng không Nam Phi nói. Cô cũng cho biết, ở một vài sân bay tại châu Phi, các kiểm soát viên có trình độ không cao. Việc kiểm soát viên hoặc phi công không biết nói tiếng Anh là một thử thách lớn.

"Bạn phải lắng nghe kỹ càng và nhận thức được tình huống", Jones chia sẻ. "Nếu không hiểu được các phi công khác đang nói gì với kiểm soát viên, tốt nhất bạn nên thận trọng gấp bội".

Trục trặc là không thể tránh được

Lỗi phát sinh do phi công và kiểm soát viên không hiểu ý nhau tuy phổ biến nhưng không hành khách nào nhận thấy. Khi vận tải hàng không phát triển, việc lẫn lộn thông tin liên lạc cũng gia tăng. Bởi vậy, sự hỗ trợ là hết sức cần thiết.

Ady Dolan làm việc cho một nhà cung cấp dịch vụ hàng không ở Anh và hơn 30 quốc gia khác. Công ty đưa ra chiến lược để giải quyết các nguy cơ tiềm ẩn.

"Dù là ở sân bay nào, cứ có bàn tay con người thì sẽ có sự cố", Dolan nhận định. "Nhiệm vụ của chúng tôi là phát hiện những trục trặc có thể xảy ra và khắc phục sự cố nếu có". Theo ông, những lỗi kiểu như máy bay đậu theo hướng nam thay vì hướng bắc là rất điển hình.

"Tất nhiên sẽ có sai lầm, nhưng chúng tôi luôn sẵn sàng giải quyết", một phi công cho biết thêm. "Bởi đôi khi dù chhir xay ra một lỗi nhỏ, mọi chuyện vẫn có khả năng diễn biến xấu đi và trở nên nguy hiểm".

Theo lời những người lái máy bay kỳ cựu, họ và các kiểm soát viên có lộ trình làm việc kỹ lưỡng. Các trục trặc thường được giải quyết rất nhanh sau khi xuất hiện.

Máy tính và con người

Các quy trình diễn ra hàng ngày ở mỗi sân bay càng ngày càng phức tạp, như giải quyết vấn đề thời tiết, hoãn chuyến, giãn cách thời gian cất cánh và hạ cánh sao cho hợp lý.

Theo phi công Sarah Jones, những người làm nhiệm vụ luôn tôn trọng lẫn nhau để có thể vừa giữ an toàn vừa đảm bảo lưu thông các chuyến bay. "Giao tiếp hiệu quả là yếu tố chủ chốt đối với việc giữ an toàn".

Việc sử dụng khoa học kỹ thuật thay cho con người trong thông tin liên lạc cũng được coi là một giải pháp. Điển hình là sân bay Heathrow, nơi các tín hiệu điện tử cho phép máy bay cất cánh được truyền trực tiếp tới buồng lái trên máy bay. Tuy vậy, chưa ai dám chắc về khả năng máy tính đảm nhận được việc điều khiển giao thông hàng không trong tương lai gần.

"Bạn phải tin tưởng hoàn toàn vào những thông tin được nhận, nếu không cả hệ thống sẽ không thể hoạt động", Ady Dolan kết luận. "Nếu phi công nghi ngờ các hướng dẫn viên, tình huống xấu có thể xảy ra".

Trần Trang (theo CNN)

Từ khoá: quan trọng an toàn giải quyết gia máy bay hàng không nguy cơ tiềm ẩn thông tin bão tai nạn

Thứ Bảy, 8 tháng 3, 2014

Chữa trị những "ca" khó

ANTĐ - Nguyên tắc của bảo hiểm y tế là đóng theo thu nhập và hưởng theo mức độ bệnh tật, đồng thời theo nhóm đối tượng. Tức là, bệnh nặng thì được hưởng nhiều, bệnh nhẹ thì hưởng ít. Một thực tế diễn ra nhiều năm nay là, các tỉnh nghèo thường có kết dư quỹ bảo hiểm y tế nhưng lại phải bù bội chi cho các tỉnh giàu. Có ý kiến cho rằng, điều này có nghĩa là người nghèo tham gia bảo hiểm đang phải đóng tiền bù đắp chi phí khám chữa bệnh cho người giàu.

Hiện tại, ở các tỉnh miền núi hoặc vùng sâu, vùng xa, điều kiện đi lại khó khăn, trang thiết bị khám chữa bệnh chưa đáp ứng nhu cầu, dịch vụ y tế kém phát triển nên không đủ cơ sở để chi cho người bệnh. Do vậy tỷ lệ kết dư bảo hiểm y tế (BHYT) khá lớn. Tuy vậy, theo Vụ trưởng Vụ BHYT, ngành y tế thực hiện khám chữa bệnh bảo hiểm theo phác đồ điều trị nên không hẳn là người giàu được chi nhiều hơn. Nói rằng tỉnh nọ bù cho tỉnh kia cũng không hoàn toàn chính xác. Trong thực tế, ngành y tế đang phân tuyến kỹ thuật, tức là bệnh nhẹ điều trị ở tuyến dưới, bệnh nặng điều trị tuyến trên. Các bệnh viện tuyến tỉnh, tuyến Trung ương thường quá tải vì phải khám chữa bệnh cho rất nhiều bệnh nhân "vượt tuyến", nhiều trường hợp bệnh nhân nặng.

Điều quan trọng của BHYT không phải là chi nhiều hay ít mà là chi có đúng người bệnh hay không, có lạm dụng hay không và việc chi có hiệu quả để cứu người bệnh hay không. Với số kết dư quỹ BHYT lên tới 12.800 tỷ đồng, dư luận cho rằng, để giảm sự bất bình đẳng trong thụ hưởng BHYT, ngành y tế nên để phần kết dư này cho các tỉnh sử dụng và đầu tư vào trang thiết bị y tế, đội ngũ cán bộ y tế. Luật BHYT năm 2008 quy định trường hợp địa phương có kết dư quỹ sẽ được sử dụng một phần để đầu tư nâng cao chất lượng khám chữa bệnh, nhưng một thời gian dài không thực hiện được.

Khi xây dựng Luật BHYT sửa đổi vẫn tồn tại hai luồng ý kiến. Một là, sau khi có một nguồn quỹ dự phòng ổn định, nên phân bổ một tỷ lệ kết dư cho địa phương để nâng cấp cơ sở vật chất, đào tạo cán bộ. Hai là, quỹ BHYT phải được tập trung, thống nhất trong cả nước để dự phòng và chia sẻ, điều tiết cho các địa phương. Trước câu hỏi, việc quy định mức trần chi trả BHYT có hợp lý hay không. Vụ trưởng Vụ BHYT cho rằng, không nên quy định trần chi trả, nhất là đối với các tuyến dưới để nếu bệnh nhân nặng cần điều trị nhiều tiền thì quỹ phải hỗ trợ và chia sẻ. Song thực tế là có quy định mức trần nhằm mục đích giảm chi trả từ quỹ BHYT cho bệnh nhân chuyển tuyến và tránh tình trạng lạm dụng quỹ ở tuyến trên. Hiện nay, quy định trần không dành cho tuyến huyện mà chỉ áp dụng cho tuyến tỉnh để hạn chế bệnh nhân chuyển lên tuyến trên. Như vậy, bệnh nhân tuyến dưới điều trị bao nhiêu cũng được, nhưng lên tuyến trên thì phải có trần chi trả.

Dự thảo sửa đổi, bổ sung Luật BHYT sẽ có nhiều điểm mới so với luật cũ như giảm dần mức đóng theo hộ gia đình; quy định gói dịch vụ y tế do BHYT chi trả... Dư luận mong chờ và hy vọng Luật mới sẽ chữa trị tận gốc những "ca" khó của ngành y tế đã và đang tồn tại lâu nay như quá tải, nằm ghép giường, "vượt tuyến"...

Đan Thanh

Từ khoá: quy định trang thiết bị bảo hiểm nâng cao chất lượng chữa bệnh người bệnh tham gia bảo hiểm ngành y bệnh nhân quỹ bảo hiểm khám chữa bệnh bão quỹ dự phòng